这是可以自我控制的毛病

很多气喘儿的家长,对于附近大小医院的医师,几乎是了若指掌,可以如数家珍般,评估每个医师的能力、态度及用药习惯,但是对于自己孩子气喘的状态却一无所知,因为「看病是医师的责任」,于是一家一家的逛下去,病却永远好不了。

家有气喘儿生活的叮咛

其实,气喘的控制不单是医师的责任,也是父母及病童的责任,如果可以在家里好好的处理及控制,有些气喘状况甚至不用看医生!

家庭环境的重要性

气喘和环境的关係十分密切,举凡许多的过敏原及感染源都来自家庭及环境,所以家中如果有气喘儿,家庭环境一定要整理乾净,所以必须做到----

1.去除尘螨的藏身处:有灰尘的地方就可能有尘螨,去掉地毯、厚重窗帘,会有意想不到的效果。

2.保持乾净的空气:随时清扫,用吸尘器将纱窗、屋角、天花板吸乾净,冷气的滤网及出风口也要清理乾净,最好是有一台除湿机,再加一台空气清净机,效果会更好。

3.防螨枕套:目前已经确定使用防螨套,可以使低病童夜咳的情况,但是由于价格太高,负担不起的家庭可以选择非棉製品的床单、被套,并勤加清洗,也可达到一定的效果。

若已确定为过敏性气喘,必须先由改善环境着手减少气喘发作。

1.有时周遭的大环境,如花粉、霉菌、空气污染等可能诱发非常严重的症状。这种情况下只有考虑是否搬家。必须强调的是搬到另一个环境可能对病人确有好处。

2.室内家具,如沙发、地毯等,均可能含有大量的螨过敏原。吸尘器只能将灰尘及螨的粪便吸除而无法将螨除掉。因此吸尘器中的集尘袋必须密封。虽然清理室内环境并无法将螨清除掉,却是绝对必要的。建议儘量使用原木或塑胶家具。

3.病人应避免逗留在厨房中。家庭中成员应避免抽烟及使用喷雾剂等。

4.若有对宠物过敏,应避免将宠物饲养在室内。

5.床垫建议使用海绵垫。床垫及枕头必须用有拉链的套子密封。枕头最好用合成多元脂(polyester)枕头,这样可以每月清洗一次。

避免食用会引发过敏的食物

冰冷的食品,如冰淇淋、冰汽水最容易引起气喘,夏天所发作的气喘和此有密不可分的关係,所以「禁止吃冰」的标誌一定要贴在家长和病痛心中!如果实在忍不住,也只能浅嚐即止。

其次,蛋、花生、巧克力、牛奶糖、海鲜也是祸首之一,应该要少吃为妙。有些特殊体质的病童甚至会一命呜呼,所以一旦确定对某些食品过敏时,一定要禁口,千万不要以为多吃几次就会产生耐受性,不要拿命开玩笑!

如果想要知道到底对哪些食品过敏,可以轮流每次只吃单样食品来做试验,一旦有症状,从此绝缘,或者是抽血来试验,只是意义不大,因为有时和食品的摄取量有关。

一旦发现出现荨麻疹或过敏性湿疹,又合併气喘发作,就可以考虑是否和饮食有关,这个可以问医生!

努力锻鍊身体

许多的气喘发作和上呼吸道感染(感冒)有关,而身体是否健康,则是抵抗力高低的关键,所以要锻鍊身体!要锻鍊就要运动,但并不是每一种运动都适合,通常以游泳为主。但不论是何种运动,持续的进行才是最重要的,而父母的讚美及医师的肯定,才是使小孩愿意持之以恆的秘诀,至于是否可以从事较剧烈的运动,医师可以从身体状况和呼气流量表来做判定和建议。

衣着的选择

有人说:「有六月天,无六月囝。」就是说就算是夏天,小孩也不可以少穿一件衣服,以免感冒了,这个观念非常错误!尤其是做祖母的,总不免抱怨年轻人不懂事,不自觉的就帮小孩添衣。

其实,皮肤也须要呼吸,天气热穿一件就已经热的受不了,更何况小孩?!况且许多感冒的症状,事实上是在穿脱频繁下所诱发产生,跟小孩的抵抗力一点关係都没有,又何必去责备年轻父母「少穿一件」呢?

小孩的衣着应该选择不容易沾黏灰尘、透气、凉爽、能适度保温为主,毛茸茸的外表是最忌讳的,动物皮毛製品也是能免则免。

有句话奉劝家长:「夏天时,小孩比你少一件,冬天时,比你多一件。」这样的穿法大概就不会差太多啦。

乾布摩擦和洗冷水

老祖宗都知道一个容易生病的小孩,除了要吃的好,睡得好,还得一早起来运动后,再用乾毛巾努力擦拭身体直到通红为止,再去洗个冷水澡,保证百病不侵,百疾不扰。

其实,这些方法都是为了刺激血液循环,血液循环畅通、营养及废物的代谢顺畅,人体的免疫力自然提升,只是大部分的小孩都会抗拒,那怎幺办呢?

乾布擦拭的方法

.依手、脚、胸、腹、背的顺序,用毛巾擦拭到皮肤发红的程度,要从末梢往心脏方向擦,依序重複三~四次。

.如此可以使末稍血液逐渐集中于内脏再释放到周边,反覆循环,可令全身舒畅。

家有气喘儿生活的叮咛

当然,首先要早起,要早起就得早睡。早起后的运动可以选择晨泳、慢跑或做体操,流了一身汗,就得擦汗,大人用力的擦,最好是边玩边擦,擦完后,先用温水洗,再逐渐降低水温,当然,如果连大人都不愿意,那就不要勉强小孩啦!

排痰训练

容易气喘的病人,会有痰液在支气管堆积,使得症状在经过治疗之后,仍会有喘息的现象,因此平常养成排痰的习惯,可以让胸闷或慢性咳嗽的现象改善。

气喘儿的居家照顾,主要是以提高平常的抵抗力及避免过敏的刺激为主,亲子之间的互动愈好,所做的功效就愈大,想要不吃药能医好气喘吗?那就做好「居家照顾」吧!

排痰的方法

基本上是要使痰从所有的支气管排出,利用地心引力和手心与手指的振动,使痰能够集中到支气管中,最后以趴下的方式8将痰集中,如果感到集中好了,就大力咳一下,把痰堆高,再咳一下让痰排出。

家有气喘儿生活的叮咛

气喘儿的保健运动

1.温水游泳:温水泳池是最好的选择,但须注意泳池的通风是否足够,不然消毒水产生的氯甲烷,也是诱发气喘的主因。

2.体操:早晨的朝阳及黄昏的夕阳对人体是最好的阳光,配合柔和体操连续三十分钟,对肝、脾、肺、肾都有很好的保健效果。

3.慢跑和快走:慢跑可以增强心肺功能,但慢跑前后先做二十分钟的热身操,跑前要喝水,跑后要立刻擦乾身体;快走则是较好的选择,但姿势要正确,以免伤及肌腱。

4.瑜珈及气功:这都是很好的柔和运动,如果能持之以恆,才能产生保健的效果,但一定要有名师指导,以免造成伤害。

5.按摩及乾刷身体:身心放鬆绝对是好事,但环境很重要。

哪些情况不宜运动

1.乾冷的户外。
2.空气污染指数偏高(如沙尘暴警报)。
3.刚修剪过的草地、或户外花粉量明显偏高时(如农地收成)。
4.灰尘过多的体育馆(尤其不要进入器械贮藏室内)。
5.身旁有强烈香水味的同伴(瑜珈教室内最常见)。
6.感冒初癒或气喘刚发作过。
7.过度疲劳或通宵未眠或刚吵完架。

如何降低气喘的发生率

1.治疗应依据GINA的治疗準则,如此不管何种气喘患者都可以有完整而妥善的治疗。
2.找出经济及环境上致病因子,如此可以减少过敏疾病的发生。
3.加强健康管理的概念,利用不同管道教育患者及父母有关气喘的正确观念。
4.鼓励公共场所及密闭空间禁烟的公共政策,同时强调包括室内外污染性环境因子对气喘的影响。

家有气喘儿生活的叮咛 《小儿气喘》


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